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前列腺PSA检查结果高会癌变吗

  山西省长治市延安南路刘先生:我62岁,患有前列腺增生,前列腺长宽厚均为5.5厘米,PSA检查为4.83,并且切面有多个强光点突向膀胱,没有尿频等症状,会不会癌变?可以激光治疗吗?

  山西省人民医院泌尿外科主任邵晋凯:建议您做直肠指诊,看是否有明显结节,如果有则行超声指引下前列腺穿刺活检,如未扪及结节,则行MRI检查,排除癌变,还需检查游离PSA,对判断是否癌变更准确。如果这些都正常,可以定期复查。如果不正常,则需多点穿刺活检。前列腺增生如果无明显症状,多不需治疗。如果单纯前列腺刺激症状,吃药可以缓解。如果存在梗阻,则需手术。您所说的激光治疗可能是指前列腺电切,需要到医院行尿动力学检查,如果存在膀胱出口梗阻,可以选择。

  前列腺增生和前列腺癌都可以造成PSA检查数值升高,但前者升高较少,后者多明显升高。如果经检查存在癌变,则需进一步检查病变范围来确定治疗方案。

  邵晋凯擅长:前列腺增生的治疗、肾癌的根治术。

 
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